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Início |
Indicação |
Situações |
Nº de sessões |
EMERGÊNCIA |
Principal |
Imediato |
1.Doença descompressiva |
- todos os casos |
2 a 5 sessões(em 95% dos casos) |
2.Embolia traumática pelo ar |
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3.Embolia gasosa |
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4.Envenenamento por CO ou inalação de fumaça |
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5.Envenenamento por gás cianídrico / sulfídrico |
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URGÊNCIA |
Tratamento Adjuvante |
Imediato conforme condições clínicas / outros procedi- mentos |
6. Gangrena gasosa |
- todos os casos |
10 a 30 (em 95% dos casos) |
7.Síndrome de Fournier |
- classificação de gravidade da USP III ou IV |
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8. Outras infecções necrotizantes de tecidos moles: celulites, fasciites, miosites-(inclui infecção de sítio cirúrgico) |
- classificação de gravidade da USP II, III ou IV |
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9. Isquemias agudas traumáticas: lesão por esmagamento, síndrome compartimental, reimplantação de extremidades amputadas e outras |
- classificação de gravidade da USP II, III ou IV |
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10. Vasculites agudas de etiologia alérgica, medicamentosa ou por toxinas biológicas: (aracnídeos, ofídios e insetos) |
- em sepse, choque séptico, ou insuficiências orgânicas |
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11. Queimaduras térmicas e elétricas |
acima de 30% de 2º. e 3º. graus ou queimaduras em áreas nobres (face, mamas, mãos, pés, períneo, genitália) |
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ELETIVO |
Tratamento Adjuvante |
início planejado |
12. Lesões refratárias: úlceras de pele, pés diabéticos, escaras de decúbito, úlceras por vascullite auto-imune e deiscência de suturas |
– após revascularização ou outros procedimentos cirúrgicos se indicados; - Osteomielite associada; - Perda de enxertos ou retalhos prévios; - Infecção com manifestações sistêmicas |
30 a 60 (em 95% dos casos) |
13. Lesões por radiação: radiodermite, osteoradionecrose e lesões actínicas de mucosa |
- todos os casos |
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15. Osteomielites |
- após limpeza cirúrgica e/ou remoção de material de síntese |
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SITUAÇÕES ESPECIAIS |
casos selecionados |
Início imediato |
14. Retalhos ou enxertos comprometidos ou de risco |
- evolução desfavorável nas primeiras 48 horas. e avaliação a cada 5 sessões |
10 a 40 (em 95% dos casos) |
16. Anemia aguda nos casos de impossibilidade de transfusão sanguínea |
- associada a suporte respiratório e eritropoetina |
Fonte: Sociedade Brasileira de Medicina Hiperbárica – Diretrizes de Segurança, Qualidade e Ética.
COMO CHEGAR